어지럼증의 원인
어지럼증의 원인
빙빙 도는 느낌이나 한쪽으로 쓰러질 것 같은 느낌, 머리가 어질어질한 느낌 등의 증상을 보이는 어지럼증은 낙상, 추락 등 갖가지 사고를 유발할 수 있어서 문제가 됩니다.
어지럼증은 보통 속귀 쪽에 생기는 말초성 전정 신경계의 문제로 발생하지만 뇌졸중의 증상이기도 하기 때문에 정확한 진단이 중요합니다.
특히 과거에 뇌졸중이 있었거나 뇌졸중의 위험이 높은 만성질환(고혈압, 당뇨 등)을 갖고 있는 경우 반드시 병원에서 진료를 받아야 합니다.
회전성 어지럼증
말초성 전정 신경계 질환
급성 회전성 어지럼증을 호소하는 환자들의 대부분의 원인은 말초성 전정질환으로 알려져 있습니다.
말초성 전정질환은 균형을 유지하는 속귀(달팽이관, 반고리관)와 전정신경에 이상이 생긴 경우로 청력 감소, 이명, 귀의 충만감 등의 증상이 동반될 수 있습니다.
① 양성돌발성두위현훈(이석증)
② 전정신경염
③ 메니에르병
중추성 전정기능 질환
중추성은 대뇌, 소뇌, 뇌간 등에 이상이 있는 경우 발생합니다.
④ 뇌졸중
실신성 어지럼증
뇌혈류의 감소로 짧은 시간동안 의식 소실이 동반된 실신이 발생하지만, 대부분 저절로 회복됩니다.
⑤ 미주신경 실신
⑥ 기립성 저혈압
⑦ 심인성 저혈압
⑧ 심장 이상
⑨ 저혈당
평형장애
⑩ 보행실조증 / 현기증
어지럼증의 원인 : ① 양성돌발성두위현훈(이석증)
돌발성어지럼증의 가장 흔한 원인으로 중년 이후 여성층에서 자주 발생합니다.
전정기관에는 평형감각을 담당하는 이석(석회성분)이 바닥에 붙어있는데, 이석이 어떠한 이유로 떨어짐으로써 반고리관으로 들어가게 되어 두위 변화에 따라 반고리관의 감각세포를 자극하여 어지럼증이 발생합니다.
이석 떨어짐 -> 반고리관으로 들어감 -> 두위 변화에 따라 감각세포 자극 -> 어지럼증 발생
이석증의 50%는 원인 미상이며 귀로 가는 혈액공급 저하, 불안정안 이석형성, 두부 외상, 전정신경염, 중이염, 돌발성 난청과 같은 귀 질환 등이 원인이 될 수 있습니다.
이석증은 주로 누었다 일어날 때 발생하며 누운 상태에서 옆으로 누울 때, 고개를 뒤로 젓히거나 숙일 때 등 특정 자세에서 갑작스런 회전성 어지럼증이 발생하며 오심과 구토를 동반할 수 있습니다.
이석증 치료 및 예후
이석치환술(물리치료법)
이석치환술은 반고리관에서 이석을 빼내는 치료로 이석치환술 2회 이내 치료 시 95% 완치율을 보입니다.
이석증의 재발률은 발병 후 1년 15%, 발병 후 2~3년 30% 정도지만 재발이 되더라도 치료가 쉽게되는 질환으로 재발 예방을 위해서는 과로를 피하고 컨디션을 유지하는 것이 필요합니다.
어지럼증의 원인 : ② 전정신경염
말초 전정기관이나 전정신경에 염증이 일어난 상태로 과로나 심한 감기를 앓은 후 발생합니다. 주요 원인은 바이러스 감염(또는 잠복 바이러스의 재활성화)에 의한 것으로 추정하고 있습니다
구역과 구토를 동반하며 빙빙도는 듯한 심한 회전성 어지럼증이 나타나며 일어나 있거나 걸을 때 몸이 한쪽으로 쏠리는 느낌이 들 수 있습니다.
전정기능억제 약물과 전정 재활 운동으로 치료하며. 대개 1~2일 이내에 증상이 뚜렷하게 경감되고 대부분 1주일 이내에 호전됩니다.
어지럼증의 원인 : ③ 메니에르병
메니에르병은 급성 현기증을 일으키는 가장 대표적인 내이 질환입니다. 빙빙 도는 증상, 이명, 귀의 충만감, 한쪽 청력의 저하가 특징으로 초기에는 한쪽 귀에서 난청이 저주파수대에서 시작하여 이후 고음역에서 청력 소실이 발생합니다.
메니에르병의 원인으로는 내림프액 흡수 장애나 알레르기, 과로 및 스트레스, 체내 나트륨 축적, 전신 대사 장애, 갑상선 기능 저하증 등이 있습니다.
어지럼증의 원인 : ④ 뇌졸중
뇌졸중은 뇌혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색 또는 허혈성 뇌혈관질환과, 뇌혈관이 터져서 발생하는 뇌출혈 또는 출혈성 뇌혈관질환으로 나뉩니다.
뇌혈관은 각자 담당하는 기능이 다르기 때문에 어느 혈관이 문제를 일으켰는지, 손상된 뇌의 위치와 범위가 어떠한지에 따라 매우 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다.
뇌졸중의 발생을 의심해보아야 할 대표적인 초기증상은 갑작스런 편측마비, 언어장애, 시각장애, 어지럼증, 그리고 심한두통 등이 있습니다.
특히 물체가 겹쳐서 보이는 시야 이상 증상이나 한쪽의 팔과 다리에 힘이 빠지는 경우에는 중추성 원인을 의심해 보아야 합니다.
어지럼증의 원인 : ⑤ 미주신경 실신
부교감신경이 증가하여 맥박이 느려지고(서맥), 교감신경이 억제되어 혈관이 확장되면 뇌혈류가 감소하여 발생합니다.
어지럼증의 원인 : ⑥ 기립성 저혈압
기립성 저혈압은 누운 상태나 쪼그려 앉은 상태에서 갑자기 일어났을 때, 뇌로 보내지는혈액의 양 또한 감소하여 생기는 어지럼증입니다.
기립성 저혈압은 누우면 증상이 호전되므로 뇌혈류를 유지하기 위해 누운 상태에서 다리를 올리고, 몸이나 목을 조이는 옷은 느슨하게 풀어주는 것이 좋습니다.
어지럼증의 원인 : ⑦ 심인성 저혈압
심인성 실신의 원인은 과호흡 증후군이 제일 흔하며, 불안, 우울, 신경성, 히스테리 등의 감정 질환이 원인인 경우가 많습니다.
심인성 어지럼증은 의식 소실 전 아득해지는 느낌, 현기증, 시각이상, 청각이상 등과 같은 전조증상이 흔히 동반됩니다.
어지럼증의 원인 : ⑧ 저혈당
식전 저혈당의 증상으로 실신이나 현기증이 발생할 수 있습니다.
어지럼증의 원인 : ⑨ 심장 이상
심장에 의한 원인으로는 부정맥, 심장 구조 이상, 심장 박출량의 감소 등이 있습니다.
어지럼증의 원인 : ⑩ 평형장애
소뇌, 대뇌 전두엽, 기저핵, 고유수용체감각과 같이 운동 전달을 담당하는 곳에 이상이 있거나, 약물, 파킨슨병, 알코올 남용 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
보행실조증
뇌의 문제나 만성적인 균형 감각의 저하가 원인으로 움직이려고 하면 어지럽고 비틀거리는 증상을 보입니다.
현기증
일어설 때 핑 돌거나 당장이라도 쓰러질 것 같은 어지럼증으로 당뇨 같은 내과적 질환이 주요 원인입니다.
빈혈과 어지럼증 / 카페인 & 티라민
빈혈과 어지럼증
빈혈은 어지럼증을 거의 유발하지 않습니다. 빈혈의 대표증상은 어지럼증이 아니라 혈액의 산소 운반 능력이 저하되어 호흡곤란이 생기는 것으로, 정확한 진단 없이 철분제를 복용하는 사이 질병의 치료 시기를 놓칠 수 있으므로 주의해야 합니다
카페인 & 티라민
커피, 에너지 드링크, 홍차 등에 함유된 카페인은 편두통을 악화시켜 만성적인 두통과 어지럼증을 유발하는 원인이 됩니다.
초콜릿, 치즈, 버터 등에 함유된 티라민 성분은 신경말단을 자극하고 뇌혈관을 수축시켜 혈류를 불안정하게 만드는 원인이 될 수 있습니다.
도리도리 걷기 운동법
머리를 회전하며 귓속 전정 신경을 훈련하는 운동법
① 앉은 자세에서 편하게 머리를 1초에 한 번씩 좌우로 돌립니다.
② 서서 고개를 돌리는 연습을 합니다.
③ 직선으로 걸으면서 고개를 돌리는 연습을 합니다.
☆ 하루 5분 / 3회 반복 합니다.
이상으로 어지럼증의 원인에 대해 알아보았습니다.
늘 좋은 시간 보내세요.